純正シアリス錠

【シアリスの特徴】
イイーライリリー社製のシアリスは、バイアグラ、レビトラについで日本では3番目に製造・販売となったED治療薬です。後発品となりますので、今までのED治療薬とは一線を画しており、バイアグラやレビトラよりも優れた点が多いのが特徴です。24時間以上の圧倒的作用持続時間があり、食事の影響を受けにくい 、副作用が少ないなどがあげられます。ヨーロッパではその作用時間の長さから「ウィークエンドピル」と呼ばれ、一番人気となっております。

【シアリスの服用方法】
シアリスは、20mgで30～36時間の持続的な効果がありますので、。 余裕をもっての服用をお勧めします。 効果発現時間は、個人差が認められます。服用後１時間程度で効果が発現する方、効果発現に４〜５時間要する方など、様々です。 この効果発現時間内に、ご本人様の性欲が高まった場合、その回数に応じ、勃起作用が出現します。よく間違える方がいらっしゃいますが、効果発現と同時に勃起が起こり、勃起しっぱなしになるわけではなく、性的欲求や性的刺激がなければ勃起は起こりません。勃起を補助するお薬とお考えください。

シアリスは、効果が長時間持続することが特徴ですが、お薬の血中濃度のピークは、平均すると服薬後３時間前後です。 その後、緩やかに血中濃度が低下し、効果は30～36時間以上持続します。シアリスは個人差の大きいお薬です。ご自分の最適な服用タイミングを一度ご確認ください。

シアリスは、食事による影響が低減されておりますが、やはり食事により体内への吸収が阻害されます。 特に油分の多い食事を取った後は、非常に吸収が悪く、効果が減弱してしまいます。できるだけ空腹時に服用しましょう。

食後に服用する場合は、軽食であれば食後２時間程度あけてから、シアリスを服用することをお薦めします。 油分の多い食事の場合、可能な限り時間をあけてからの服用をお薦めします。食前に服用する場合は、作用持続時間の長い薬剤ですから、前もってシアリスを服用することをお薦めします。

適度なアルコールは、リラックス効果をもたらし、性欲が増加します。 ED治療に有効な場合がございます。しかし、過度なアルコールは、勃起障害を増悪させます。 よって過度なアルコールを服用した場合、効果が期待通り現れません。アルコールにより、シアリスの副作用が増加する場合がございますので、 注意が必要です。

【シアリスの副作用】
シアリスの服用により、およそ３割の方に副作用が認められています。 主な副作用は、全身や顔の火照り、紅潮、目の充血や鼻づまり、頭痛、動悸です。その他、消化不良、羞明、筋肉痛、めまいなどが挙げられます。 いずれの副作用も一時的なものであり、お薬の効果がなくなるとともに、副作用も軽減、消失することがほとんどです。

EDは有史以来、常に男性に付きまとってきた永遠の悩みであり、これを撃退することは男にとって永遠のテーマであったと思います。それは今なお重大な関心事であることは違いありません。

その対処法については、本当にいろんなものが出ては消え、消えては出ての繰り返しできました。

治療といえるかどうかわからないような言い伝えや強壮剤・精力剤の内服薬の類。それに器具類や民間療法等々、どれだけのものが出回ってきたかはかりしれません。それは今なおとどまるところを知らず、氾濫している状態です。週刊誌やスポーツ新聞の広告でもご覧になったことがおありだと思います。

そんな中で、医療の現場で実際に行なわれてきたものをいくつか紹介いたしましょう。

まずは男性ホルモンを利用したものです。男性ホルモンは勃起力を左右する重要な要因です。アメリカでは、男性ホルモン・テストステロンに対する研究が熱心に行なわれています。内股に男性ホルモンの軟膏を塗ったものを貼り付ける治療です。ホルモンを補給することで元気になるという治療です。実際にこのホルモン剤の投与は勃起力を高め、男性としての活力アップにもつながるので有効な手段です。

しかし、この治療法は男性ホルモンの使用で男性機能は回復するけれども、同時に前立腺が肥大したり、前立腺ガンを進行させたりする可能性がありますので、「諸刃の剣」といえます。必ずしも、安全で確実な方法とはいえないように思います。

ミューズという治療があります。尿道に直接薬を挿入する方法で、一種の座薬のようなものを尿道から吸収させるんです。尿道を通じてペニスの平滑筋に作用させるのですが、かなりの痛みを伴うのが欠点です。ある程度の効果は見込めるものの、作用は安定していません。痛さだけが記憶に残るので、これを継続する患者はほとんどいません。

バキューム法。その名の通り、ペニスを引っ張る方法です。ペニスの根元をゴムで締めつけてから、ペニスにプラスチックやガラス管をはめこんで吸引します。真空状態にして、血液を外側から引っ張り出し、それで急激に血液をペニスに充満させます。

これは理論的には掃除機でもできます。実際、それをやった人を知っていますが、陰毛から陰嚢までスッポリと吸い上げられて大変な騒ぎになったそうです。強烈なバイブレーションの刺激を与えられた彼のペニスはかえって小さくなってしまい、なんとも皮肉な結果に終わってしまいました。

吸引の効果は確かにあるのですが、勃っている時間が短いんです。

「勃った！それ挿入だ！」

なんて慌しいセックスを半ば強要されているのといっしょです。気持ちは焦るだろうし、相手も気が気じゃない。前戯に時間をかける余裕もなければ、ムードも何もあったもんじゃありません。これではまるで3分以内に怪獣をやっつけなければならないウルトラマンクラスにならなければならないのです。

積極的にはお勧めはできませんね。

海綿体注射法の一種で、カバージェクトという注射液があります。これは今でもアメリカで使われており、医者の処方箋で市販もされている薬です。ただ、その効果にはばらつきがあり安定していません。

というのは、薬液が一律に調合されているために、個々人によって合う合わないがあり、満足度が違うからです。また、痛みが強いことと注射の跡が残る問題があり、これまたあまりお勧めはできません。

いずれも、1998年にバイアグラが登場するまでは、「これが最良のED治療」と信じられ、使用されてきたものです。

1998年にはバイアグラの登場と同時に勃起のメカニズムを解明したロバート・ファーチゴット博士がノーベル医学生理学賞を受賞しました。この年を機にして、それまで日陰に追いやられていたED問題がにわかにクローズアップされるようになり、公の場で語られるようになったんです。そのいい例が、かつてのサッカーのスーパープレーヤーがEDのCMに出ていることです。「あの彼が」という気持ちを見ている者に起こさせ、それは勇気や希望に変わっていった人もいるかもしれません。

「俺のって、こんなに大きかったの・・・」とEDを回復した方々はいろんな言葉が悦びとなって口をついて出てくるんです。もうこの時点から、自信回復が始まっており、本来の若さを取り戻していくんです。つまり、性機能が回復しただけではなく、そのことによる自信回復がセックスパートナーとの人間関係をさらに深め、仕事の面でも趣味の面でもあらゆることにいい影響を及ぼしていくのです。

日常生活においてもそれまで半ば自暴自棄となっていたのが、自己管理できるようになり、他人にも思いやりをもてるようになります。生きていることが楽しく、元気を取り戻していき、QOLの向上がみられるのです。たとえば、直腸ガンの手術で人工肛門をつけることを余儀なくされた方ですが、それまでその存在をうっとうしく思っていたのが、勃起が可能となったことでそれを尊いものと感謝するようになり、家にひきこもりがちだったのが社会へも積極的に参加するようになり、生活にはりを取り戻していくんです。

ＥＤになりやすい人は、成人病のある方（糖尿病、高血圧、高脂血症、動脈硬化、腎機能障害）、骨盤内手術をした方（前立腺、大腸、直腸）、人工透析を受けている方です。心因性の場合は、日常忙しくしている方、性格的に真面目で几帳面な方、神経質な方に多いです。

先日、ある国際学会で知ったことですが、若い頃より毎日、長い距離を自転車に乗っている人がＥＤと関係が深いというのです。ヨーロッパではスポーツとして自転車競技が盛んで、たとえば、ツール・ドゥ・フランスという世界的にも有名なレースがあり、ヨーロッパの大きな楽しみの一つだといいます。強い選手には熱狂的なファンがつき、それなりの賞金も手にできます。

自転車選手の太股は御存知かと思いますが、女性のウエスト程あります。しかも、パンパンにはりつめた筋肉の塊です。お腹の贅肉もありませんし、マッチョな肉体に、「あちらの方も相当強いんだろうなあ」と同性としてもいらぬ想像をたくましくしてしまいます。

ところが、意外とＥＤに悩んでいる選手もいるというんです。つまり、長時間自転車に跨っていることにより、股間に対する圧迫された刺激が動脈硬化を生み、ペニスへの血液を悪くし、やがて・・・。らしいです。競輪選手は要注意です。また、よく自転車に乗られる方は、押さえ込まれて血の流れが悪くなった股間をマッサージするのがいいかもしれませんね。

自己申告によって初めて把握できるのが、このEDという病気です。伝染するわけではありませんし、発病の原因を気候・風土との関連に求めることもできません。それこそ男性一人一人に聞いて回らなければ正確な数字を把握するのはむずかしいのです。また、病気の箇所が箇所ですし、病気の苦しさよりも恥ずかしさが先にたってしまい、肝心な自己申告は思い通りに期待もできません。世間の偏見もまだまだありますし、いい加減な情報が横行し、それに振り回された人たちを治療から遠ざけることさえあります。つまり、積極的に医者に相談に来ようという人が思ったように出てもこないというのが現状なんです。結局、直接、生命に関わる病気でもありませんし、日常生活に支障をきたすわけではないから放って置かれているわけですよ。

確かに、EDになったところで生きて行く上で大きな障害はないでしょう。でも、気がつかないかもしれませんが、これが結構、精神衛生的には大いに支障をきたしているんです。よく考えてみて下さい。勃起できることによって、どれだけ日常生活においてバリエーションを持つことができるか、またゆとりある生活ができるかを。勃つことは生き甲斐につながっているんですよ。

それを一番よく知っているのは、EDになってしまった人たちです。つまり、ペニスが元気であることは当たり前で、ふだんそのことを意識せず、他人事のように考えている人たちがほとんどですから、私たちの生活にいかに役立っているかが見逃されているのです。EDは社会全体の問題でありませんし、あくまでも個人もしくは家庭内の問題なわけですから、こちらにまで正確に伝わってこないのです。

ですから、自己申告からその数を把握することが困難なわけです。さらに、その予備軍までとなるとエイズ患者を把握する以上に難しいことかもしれません。

ただ、高血圧、糖尿病、高脂血症、前立腺疾患、腎機能障害等、生活習慣病を患っている人及び成人病の男性患者の約80％がEDであるという報告があります。

これに心因性のEDを含めると、おおよその数ですが、日本全国で男性の800万人とも、1000万人とも思われる人がEDにおかされているといわれているのです。さらに、予備軍を加えるとその数はふくれ、その多さは計り知れません。

EDは本人が話をしないかぎり、傍から見ただけではまったく区別がつきませんし、人間ドッグや一般の定期検診でもわかりませんから、とりあえず、ペニスをお持ちの方はすべてが予備軍だとお考えになっておいてくれたほうがいいかもしれませんね。男たるやみなEDの有資格者であること心しておいて下さい。

糖尿病は本当に厄介な病気です。糖尿病とEDの関係はいまだはっきりとはつかめてはいません。ただ、最新のデータによると、糖尿病を持っていると正常の人の2.9倍の高い割合でEDを発症しており、浅からぬ間柄ではあるようです。だからといって、糖尿病＝EDと決めつけることはできず、たとえば、糖尿病を患いめっきり元気がないといっても、早朝に勃起があったり、自慰もできますからね。長い間の糖尿病とのつきあいがストレスとなって、器質性からではなく心因性からEDになることだってあるのです。

糖尿病の方からよく耳にすることは、性欲の減退と勃起力の著しい低下です。そのうちにセックスへの関心もうすれ、ペニス自体もお役御免と受け取ってしまったのかEDに陥っていくということもあります。しかし、そこに至るまでに何らかの手をうつことで免れることは可能です。たとえば、バイアグラ、レビトラ、シアリスの助けをかりることも一つの解決法であります。万全の有効率ではありませんが、多くの方々がEDから免れております。試してみる価値はあると思いますよ。

ペニスに限らず、人間の体の機能は若い時の方がいいに決まっています。ただ、“宝の持ち腐れ”、“使えば使うほど”、という言葉もあるとおり、食生活を始めとする日常の自己管理を怠ると、“宝の持ち腐れ”になるし、栄養のバランスや運動で体に適度な刺激を与えると“使えば使うほど”と逆に機能向上になります。

つまり、「若い」ということにあぐらをかいてもいられないということです。たとえば、糖尿病とEDは無縁の関係ではありません。先天的な方もいらっしゃいますが、糖尿病はその原因の大きな一つとして、食生活等日常生活が引き起こすものであります。また腎機能障害によって人工透析を余技なくされた方も同様に、日常生活の不摂生が大きな原因の一つとなっています。このように生活の自己管理が十分になされていないと、EDに近づいていくといっても間違いではないでしょう。

それでは健康に十分に気をつけているから大丈夫か？他人との人間関係の亀裂によってEDをまねくことがあります。たとえば、初めてのセックスでの失敗、その際に相手の女性から性的なことで罵られたりすると、心因性のEDになる可能性があります。異性との関係ばかりではありません。「俺は凄いぜ。女だってこれまで何人泣かせてきたことか！」など、誇大な表現をする男友達の言葉に翻弄されたり、過激なアダルトビデオに自信消失することでも、EDを誘発することがあるのです。

五十歳代半ばの方で、若い時はもちろん、生まれてこのかた一度も女性経験のない人がいました。もちろん、現在独身です。決して女性に興味がないわけではありません。何とかしなければと、アルコールの力をかりてそのまま風俗にも行ったこともあるといいます。まったく勃たないというわけではありませんが、不完全で持続しないのでセックスにまではいかないのです。

この人の場合は、EDとは切っても切れない仲で五十年余りを過ごしてきたわけです。注射で大きくなることに成功したのですが、初めて勃起した時の自分のペニスとご対面したのです。そのデカさに驚いていました。彼の場合は、五十年分を取り戻そうと、今、青春のスタートラインについた感じでした。

勃起に関しては年齢では決められません。確かに、誰でも高齢になると若い時のようにはいかないでしょう。かといって、勃起しないわけではありません。

EDで来院される患者さんは、最初の問診で必ず既往歴、現状、いつごろからEDに気づいたかなど、さまざまな角度から様子を聞かれます。そのデータによっても勃たなくなった年齢はまちまちです。

たとえば、75歳で来院された方ですが、1年前までは何と週に1回はセックスをしていたといいます。逆に、30歳の方で、3年前からまったく勃たないという例もあります。

それぞれに理由はあります。器質性が原因の場合は年齢に関係なく、EDに襲われますが、勃たなくなった時期を調べてみると、パートナーが病気や死亡で精神的ショックを受け、以後しばらくの間、ペニスを封印してきた長期間のブランクが引き金となったりで、20代の若さでもEDに陥ることは何ら珍しいことではありません。

射精や朝立ちの有無もその時期はさまざまです。よく若い頃に遊び過ぎて、「赤玉が出た」なんて話がありますが、一生涯における男が可能なセックスの回数なんていうのは決まっているわけではありませんので、いくつになっても可能だ、といっても過言ではないと思います。「女性は灰になるまで」という言い方をされますが、ならば男は棺桶に片足に片足を突っ込むまでといいましょうか。

器質性によるEDは、まず糖尿病、高脂血症、高血圧症等の基礎代謝疾患のある方に高い確率で起こっています。たとえば、糖尿病患者は正常な血糖値の人より2.5倍の割合で、高脂血・高血圧症の人は正常値の人の1.8倍です。

糖尿病は俗に贅沢病といわれ、現代病の代表的な病気です。日本では未治療者を含めると、男女合わせて700万人もの方が冒されていると推定されています。そのうち、50歳過ぎの男性の約半数がEDと見られ、その数は年々増す一方です。

高い確率でEDを引き起こして糖尿病ですが、その因果関係についてははっきりしていません。長期間の高血糖状態がさまざまに作用し、それが絡み合ってEDになっているのではないかと思われているのですが、そのパターンはいろいろです。たとえば、糖尿病によっておこる合併症に気落ちし、活力が失われてEDになってしまう。これは合併症に心因性もはたらいたものです。

糖尿病とEDとの因果関係の解明は、今後のED治療における大きな課題の一つです。

前立腺ガン、膀胱ガン、直腸ガン、腎疾患等の骨盤内手術を施した人のほとんどがEDを訴えてきます。末梢神経に障害をきたしたためです。前立腺や膀胱、直腸の間には陰部神経が通っていてこの部分の除去手術を行うと、自分の意志での勃起はほぼ不可能になります。陰部神経を残す手術は極めて難しいものなのです。中にはごくごく低い確率ながら残せることもありますが、まずほとんどといっていいくらい損傷を受けると思って覚悟をしてください。もちろん、こうした手術を受ける際は、意志から説明があるでしょうが、誰もが重大なガンの手術の成功をまず考え、性機能の問題は二の次です。

このように末梢神経障害は、神経が通わなくなったために性機能を失ってしまうケースで、ペニス自体には何ら問題はありません。交通事故やスポーツ中の事故やケガによる外傷性の脊髄損傷を負った場合も、100％がEDになります。

脊髄は脳と全身の皮膚、筋肉、臓器の知覚と運動の神経情報を通わせるいわばハイウェイです。体のさまざまな部分で受ける感覚を脳に送り、また脳からの運動命令を出すのもこの脊髄を通る神経によって伝えられます。ここで、もし神経が切れれば、そこから先は感覚もなく、麻痺してしまいます。脊髄が損傷したら事態はさらに深刻です。たとえば、尿意も便意も感じなくなり、性感も失われてしまうのです。

他に、高齢者に多い前立腺肥大症によるEDがあります。高齢の男性のなんと半数以上は、前立腺に肥大結節が確認されています。前立腺肥大症になると、勃起力が衰え、また治療に使用する抗アンドロゲン剤は副作用として性機能障害を引き起こしてしまうのです。